CONSHOHOCKEN, Pa., April 09, 2024 (GLOBE NEWSWIRE) -- Madrigal Pharmaceuticals, Inc. (NASDAQ:MDGL), a biopharmaceutical company focused on delivering novel therapeutics for nonalcoholic steatohepatitis (NASH), today announced that Rezdiffra (resmetirom) is now available in the U.S. Rezdiffra is indicated in conjunction with diet and exercise for the treatment of adults with noncirrhotic NASH with moderate to advanced liver fibrosis (consistent with stages F2 to F3 fibrosis). Continued approval for this indication may be contingent upon verification and description of clinical benefit in ongoing confirmatory trials.
Bill Sibold, Chief Executive Officer of Madrigal, stated, "The introduction of Rezdiffra as the first and only FDA-approved therapy in NASH marks a turning point for Madrigal and the NASH community. Since approval, we have been partnering with healthcare providers, payers, and patient advocates to build new care pathways that will help patients access Rezdiffra and achieve their treatment goals. Our field teams are fully deployed, our specialty pharmacy network is processing prescriptions, our supply chain is fully operational, and most importantly, the first patients are now receiving Rezdiffra."
Donna R. Cryer, JD, founder and Chief Executive Officer of the Global Liver Institute, stated, "Years of advocacy from the NASH community helped pave the way for Rezdiffra as the first approved medication for this long-neglected disease. We were thrilled to see that the Rezdiffra prescribing information is patient-centric: there is no biopsy requirement for diagnosis. Moving the field away from biopsy has been a long-time goal for the Global Liver Institute and I believe the availability of Rezdiffra will help grow patient awareness of noninvasive testing options for NASH."
Naim Alkhouri, MD, FAASLD, Chief Medical Officer, Chief of Transplant Hepatology, Director of the Fatty Liver Program, Arizona Liver Health, stated, "The introduction of Rezdiffra is completely changing the conversation about NASH in our practice. I can finally tell my appropriate patients with moderate to advanced fibrosis that we have an approved treatment to help improve fibrosis and resolve NASH. Our team at Arizona Liver Health has never felt more energized, and we recently celebrated when our first patient received Rezdiffra."
Rezdiffra is a once-daily, oral THR-β agonist designed to target key underlying causes of NASH. The accelerated approval of Rezdiffra was based on results from the Phase 3 MAESTRO-NASH trial, which was published in the New England Journal of Medicine in February 2024. MAESTRO-NASH remains ongoing as an outcomes study designed to generate confirmatory data that, if positive, will help verify clinical benefit and may support full approval. A second ongoing outcomes trial is evaluating progression to liver decompensation events in patients with well-compensated NASH cirrhosis treated with Rezdiffra versus placebo.
The recommended dosage of Rezdiffra is based on actual body weight. For patients weighing <100 kg (220 lbs.), the recommended dosage is 80 mg orally once daily. For patients weighing ≥100 kg (220 lbs.), the recommended dosage is 100 mg orally once daily.
Rezdiffra should not be used in patients with decompensated cirrhosis. The most common adverse reactions reported in patients treated with Rezdiffra included diarrhea, nausea, pruritis, vomiting, constipation, abdominal pain, and dizziness. Diarrhea and nausea typically began early in treatment initiation and were mild to moderate in severity. See full prescribing information for dosage modifications with concomitant use of moderate CYP2C8 inhibitors.
Rezdiffra is distributed through a limited specialty pharmacy network. Madrigal is committed to helping appropriate patients who may benefit from Rezdiffra access the medication through the Madrigal Patient Support program. This program is designed to help patients navigate insurance and affordability challenges and provide co-pay support for eligible patients. Madrigal has also established a patient assistance program (PAP) to help patients with no insurance access Rezdiffra.
About NASH
Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is a more advanced form of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). NASH is a leading cause of liver-related mortality and an increasing burden on healthcare systems globally. Additionally, patients with NASH, especially those with more advanced metabolic risk factors (hypertension, concomitant type 2 diabetes), are at increased risk for adverse cardiovascular events and increased morbidity and mortality.
Once patients progress to NASH with moderate to advanced liver fibrosis (consistent with stages F2 to F3 fibrosis), the risk of adverse liver outcomes increases dramatically. NASH is rapidly becoming the leading cause of liver transplantation in the U.S.
Madrigal estimates that approximately 1.5 million patients have been diagnosed with NASH in the U.S., of which approximately 525,000 have NASH with moderate to advanced liver fibrosis. Madrigal plans to focus on approximately 315,000 diagnosed patients with NASH with moderate to advanced liver fibrosis under the care of the liver specialist physicians during the launch of Rezdiffra.
NASH is also known as metabolic dysfunction associated steatohepatitis (MASH). In 2023, global liver disease medical societies and patient groups came together to rename the disease, with the goal of establishing an affirmative, non-stigmatizing name and diagnosis. Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) was renamed metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), NASH was renamed MASH, and an overarching term, steatotic liver disease (SLD), was established to capture multiple types of liver diseases associated with fat buildup in the liver. In addition to liver disease, patients with MASH have at least one related comorbid condition (e.g., obesity, hypertension, dyslipidemia, or type 2 diabetes).
About Rezdiffra
What is Rezdiffra?
Rezdiffra is a prescribed medicine used along with diet and exercise to treat adults with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) with moderate to advanced liver scarring (fibrosis), but not with cirrhosis of the liver.
It is not known if Rezdiffra is safe and effective in children (under 18 years old).
This indication is approved based on improvement of NASH and liver scarring (fibrosis). There are ongoing studies to confirm the clinical benefit of Rezdiffra.
Before you take Rezdiffra, tell your healthcare provider about all of your medical conditions, including if you:
have any liver problems other than NASH.
have gallbladder problems or have been told you have gallbladder problems, including gallstones.
are pregnant or plan to become pregnant. It is not known if Rezdiffra will harm your unborn baby.
are breastfeeding or plan to breastfeed. It is not known if Rezdiffra passes into your breast milk. Talk to your healthcare provider about the best way to feed your baby if you take Rezdiffra.
Tell your healthcare provider about all the medicines you take, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal supplements.
Rezdiffra and other medicines may affect each other, causing side effects. Rezdiffra may affect the way other medicines work, and other medicines may affect how Rezdiffra works.
Especially tell your healthcare provider if you take medicines that contain gemfibrozil to help lower your triglycerides, or cyclosporine to suppress your immune system, because Rezdiffra is not recommended in patients taking these medicines.
Tell your healthcare provider if you are taking medicines such as clopidogrel to thin your blood or statin medicines to help lower your cholesterol.
Know the medicines you take. Keep a list of them to show your healthcare provider and pharmacist when you get a new medicine.
What are the possible side effects of Rezdiffra?
Rezdiffra may cause serious side effects, including:
liver injury (hepatotoxicity). Stop taking Rezdiffra and call your healthcare provider right away if you develop the following signs or symptoms of hepatotoxicity: tiredness, nausea, vomiting, fever, rash, your skin or the white part of your eyes turns yellow (jaundice), pain or tenderness in the upper middle or upper right area of your stomach (abdomen).
gallbladder problems. Gallbladder problems such as gallstones, inflammation of the gallbladder, or inflammation of the pancreas from gallstones can occur with NASH and may occur if you take Rezdiffra. Call your healthcare provider right away if you develop any signs or symptoms of these conditions including nausea, vomiting, fever, or pain in your stomach area (abdomen) that is severe and will not go away. The pain may be felt going from your abdomen to your back and the pain may happen with or without vomiting.
The most common side effects of Rezdiffra include: diarrhea, nausea, itching, stomach (abdominal) pain, vomiting, dizziness, constipation.
These are not all the possible side effects of Rezdiffra. For more information, ask your healthcare provider or pharmacist.
Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088 or . You may also report side effects to Madrigal at 1-800-905-0324.
Please see the full Prescribing Information, including Patient Information, for Rezdiffra.
ペンシルベニア州コンショホッケン、2024年4月9日(GLOBE NEWSWIRE)-- マドリガルファーマシューティカルズ社(NASDAQ:MDGL)は、NASH(非アルコール性脂肪性肝疾患)の新しい治療法を提供するために注力するバイオ医薬品会社として、Rezdiffra(レスメチロム)が米国で利用可能になったことを発表しました。Rezdiffraは、中程度から進行した肝線維症を伴う非肝硬変性NASHの成人の治療に、食事と運動との併用療法として示されています(F2〜F3の線維症に一致する)。この適応症の承認継続は、 ongoing confirmatory trialsにおける臨床効果の確認と記載によって依存する場合があります。
マドリガルのCEOであるBill Sibold氏は、「FDAによってNASHの最初で唯一の承認療法としてのRezdiffraの導入は、マドリガルとNASHコミュニティにとっての転換点となります。承認以来、私たちは医療従事者、支払者、患者の代表者と協力して、患者がRezdiffraにアクセスし、治療目標を達成するための新しいケアパスウェイを構築するための支援を行っています。私たちの現場チームはすでに駆けつけており、専門薬局ネットワークは処方箋を処理し、供給チェーンは完全に稼働しており、最も重要なことは、最初の患者がすでにRezdiffraを受けていることです。」
Global Liver Instituteの創立者でCEOのDonna R. Cryer, JD氏は、「長年にわたるNASHコミュニティの提唱が、この長年にわたって無視されてきた病気の最初の承認薬剤であるRezdiffraの道を開いたことを喜んでいます。 Rezdiffraの処方情報が患者中心主義であることは喜ばしいことです:診断には生検が必要ありません。生検からの脱却は、Global Liver Instituteの長年の目標であり、Rezdiffraの入手可能性は、NASHにおける非侵襲的な検査オプションの患者の認知を促進するのに役立つと信じています。」
アリゾナリバーヘルスのChief Medical Officer、Chief of Transplant Hepatology、Fatty Liver Program DirectorであるNaim Alkhouri氏は、「Rezdiffraの導入は、私たちの診療所でNASHに関する会話を完全に変えています。中程度から進行した線維症を伴う適切な患者に、線維症を改善し、NASHを改善するための承認された治療法があることを伝えることができます。アリゾナリバーヘルスのチームはこれまで以上にエネルギッシュに感じ、最初の患者がRezdiffraを受け取ったときには祝杯を挙げました。」
Rezdiffraは、NASHの主要な根本原因をターゲットにした経口のTHR-βアゴニストであり、中程度から進行した肝線維症を伴う非アルコール性脂肪性肝疾患の治療に関するフェーズ3 MAESTRO-NASH試験の結果に基づいて、加速承認されました。この承認は、MAESTRO-NASHが結果に基づいた確証データを生成するアウトカム研究として今続いており、その結果が肯定的であれば、臨床恩恵を確認するための支援をします。また、NASH肝硬変を伴う理想的にコンパクトな患者を対象とした第2のアウトカム試験が評価中です。
Rezdiffraの推奨投与量は、実際の体重に基づいています。体重が100 kg未満の患者には、80 mgを1日1回経口投与することを推奨します。体重が100 kg以上の患者には、1日1回100 mgを経口投与することを推奨します。
Rezdiffraは、肝硬変が進行した患者では使用しないでください。Rezdiffraで治療を受けた患者で最も一般的な副作用は、下痢、吐き気、かゆみ、嘔吐、便秘、腹痛、めまいです。下痢や吐き気は、通常、治療開始早期に始まり、軽度から中程度のものでした。中程度のCYP2C8阻害剤を併用した場合の投与量変更に関する完全な処方情報を参照してください。
Rezdiffraは、限定的な専門薬局ネットワークを通じて配布されています。マドリガル社は、Rezdiffraから利益を得る可能性がある適切な患者に対して、Madrigal Patient Support programを通じて薬剤にアクセスするための支援をすることを約束します。このプログラムは、保険と利用可能な患者の支払いに関する課題を乗り越え、該当する患者の共同支払い支援を提供するために設計されています。また、保険がない患者がRezdiffraにアクセスするための患者支援プログラム(PAP)も設置しています。
NASHについて
非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)のより進んだ形であるNASHは、肝関連死亡の主要な原因であり、グローバルに健康システムに対する負担が増しています。また、代謝リスク要因(高血圧、合併症の2型糖尿病など)が重度のNASHを有する患者は、有害な心血管イベントのリスクが増加し、罹患率および死亡率が高くなります。
NASHが中程度から進行した線維症を伴うステージF2〜F3の線維症に進行すると、肝臓の有害な結果のリスクが急増します。NASHは、米国での肝臓移植の主要な原因に急速になっています。
マドリガル社は、米国で約150万人のNASHが診断されており、そのうち約52万5000人が中程度から進行した肝線維症を伴っていると推定しています。マドリガル社は、Rezdiffraの導入期間中、肝臓専門医師の治療を受けている、中程度から進行した肝線維症を有するNASHの約31.5万人の診断を重点的に行う予定です。
NASHは、代謝異常に関連した脂肪性肝疾患(MASLD)として改名され、MASHとして知られています。2023年、グローバルな肝臓病医療協会と患者団体が一緒になって、陽性で、スティグマ化されていない名前と診断を確立することを目的にこの病気の改名を行いました。非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)は、代謝機能の障害に関連した脂肪肝疾患(MASLD)に改名され、NASHはMASHに改名され、脂肪肝に関連する複数の肝疾患をキャプチャするために、一般的に脂肪性肝疾患(SLD)の用語が確立されました。MASHを持つ患者は、脂肪肝以外に少なくとも1つの関連する合併症(肥満、高血圧、異常脂質症、2型糖尿病など)を有していることがあります。
Rezdiffraについて
Rezdiffraとは何ですか?
Rezdiffraは、肝硬変ではない中程度から進行した肝線維症(線維症)を有する非アルコール性脂肪性肝疾患(NASH)の成人の治療に、食事と運動との併用療法として処方される薬剤です。しかし、肝硬変を有する患者には推奨していません。18歳未満の子供には使用しないでください。この適応症は、NASHと肝線維症の改善に基づいて承認されています。Rezdiffraの臨床恩恵を確認するための続行中の研究があります。
肝硬変を伴う患者には推奨していません。Rezdiffraが18歳未満の子供に対して安全かつ有効かどうかはわかりません。
この適応症は、NASHおよび肝線維症(線維症)の改善に基づいて承認されているため、臨床恩恵を確認するための続行中の研究があります。
Rezdiffraを服用する前に、あなたの医療従事者に、すべてのかかる疾患やアレルギー、投薬中の薬剤などをすべて伝えてください。また、体重、身長、年齢、生殖能力、妊娠中であるか、または授乳中であるかなど、自分について知っておく必要があります。
NASH以外の肝臓の問題を持っている場合は、お知らせください。
胆嚢の問題がある場合、または胆嚢の問題(胆石を含む)があるとお告げになった場合は、お知らせください。
妊娠中であるか、妊娠する予定である場合は、Rezdiffraが胎児に影響を及ぼすかどうかは分かっていません。Rezdiffraを服用する場合の赤ちゃんの最適な授乳方法について、医療提供者に相談してください。
授乳中であるか、授乳する予定である場合は、Rezdiffraが母乳中に移行するかどうかは分かっていません。Rezdiffraを服用する場合の赤ちゃんの最適な授乳方法について、医療提供者に相談してください。
処方薬および市販薬、ビタミン、および生薬サプリメントを含め、服用するすべての薬剤について、医療提供者にお知らせください。
Rezdiffraや他の薬剤が相互作用することで副作用を引き起こす可能性があります。Rezdiffraは他の薬剤の作用方法に影響を与える可能性があり、他の薬剤はRezdiffraの作用方法に影響を与える可能性があります。
あなたのトリグリセリドを下げるためにジェムフィブロジルを含む薬剤を服用している場合、または免疫システムを抑制するためにシクロスポリンを服用している場合は、Rezdiffraはこれらの薬剤を服用している患者に推奨されていません。
血液を薄くするためのクロピドグレルやコレステロールを下げるためのスタチン薬など、clopidogrelなどの薬剤を服用している場合は、医療提供者にお知らせください。
服用している薬剤のリストを作成し、新しい薬剤を入手する際に医療提供者や薬剤師に提示してください。
Rezdiffraの可能性のある副作用とは何ですか?
Rezdiffraには、次のような重大な副作用があります。
肝臓障害(肝臓毒性)。肝臓毒性の徴候または症状が現れた場合は、Rezdiffraを直ちに中止し、すぐに医療提供者に連絡してください。肝臓毒性の症状には、疲労感、吐き気、嘔吐、発熱、発疹、皮膚または目の白部分が黄色くなる(黄疸)、胃の中央上部または上部右側の痛みや痛みがあります。
胆嚢の問題。NASHで胆石、胆嚢の炎症、または胆石による膵炎のような胆嚢の問題が起こる場合があり、Rezdiffraを服用する場合はこれらの状態の徴候または症状、吐き気、嘔吐、発熱、および激しい胃痛を感じる場合はすぐに医療提供者に連絡してください。痛みは腹部から背中に伝わることがあり、嘔吐があってもなくても痛みが発生する可能性があります。
Rezdiffraの最も一般的な副作用には、下痢、吐き気、かゆみ、腹痛、嘔吐、めまい、便秘があります。
これらはすべてRezdiffraの可能性のある副作用のすべてではありません。詳細については、医療提供者または薬剤師にお問い合わせください。
副作用に関する医師の指示を受けるために、FDAに1-800-FDA-1088、またはに報告することができます。副作用に関する情報をMadrigalに報告することもできます。
Rezdiffraの添付文書(患者向け情報を含む)を参照してください。